Presión intraocular elevada en niños

El globo ocular necesita mantener un cierto nivel de tensión, o presión, dentro del ojo para evitar que se colapse. Una serie de canales dentro del ojo drenan continuamente el líquido para mantener la presión intraocular, a menudo llamada IOP, dentro de este rango. Los niños, incluidos los lactantes, así como los adultos pueden desarrollar una presión intraocular elevada. La presión elevada en el ojo puede causar glaucoma, daño al nervio óptico.

Presión Intraocular Normal

La presión intraocular en los niños es normalmente inferior a la de los adultos. Con menos de un año de edad, la PIO es de un promedio de 8,9 mmHg, o milímetros de mercurio, señala el autor principal Roberto Sampaolesi en “The Glaucomas: Volume 1 – Pediatric Glaucomas.” La PIO en los niños aumenta normalmente alrededor de 0,85 mmHg al año hasta alcanzar los niveles de adultos , Que debe permanecer por debajo de 21 mmHg.

Tipos

La presión intraocular elevada puede ocurrir por dos razones. Si los canales se bloquean, el drenaje no puede ocurrir y la presión se acumula en el ojo. Si el ojo produce más líquido de lo normal, el líquido no puede drenar lo suficientemente rápido y la presión dentro del ojo aumenta. Glaucoma – daño al nervio óptico – puede resultar, causando la pérdida permanente de la visión. Mientras que otras condiciones también pueden causar glaucoma, la PIO elevada es una causa común en niños y adultos. La IOP elevada en niños puede ser congénita, o presente al nacer, infantil, que ocurre entre las edades de un mes y dos años, o juvenil, que ocurre después de los tres años.

Causas

Anomalías genéticas hereditarias causan muchos casos de IOP congénita elevada que conducen al glaucoma en niños. Alrededor de 1 de cada 10.000 niños nacidos tienen glaucoma congénito, la Asociación Americana de Oftalmología Pediátrica y Strabismus informes. Alrededor de un tercio de los casos de glaucoma congénito ocurren debido a genes heredados autosómicos recesivos. En las enfermedades autosómicas recesivas, ambos padres deben transmitir el gen para que el niño tenga la enfermedad. Alrededor del 66 por ciento de los casos de enfermedad congénita se producen debido a mutaciones espontáneas durante el desarrollo fetal. Los síndromes genéticos, las enfermedades adquiridas, los cánceres y las lesiones del ojo pueden causar una PIO elevada en los niños.

Síntomas

Los síntomas de la PIO elevada en los niños incluyen nubosidad de la córnea que hace que el iris – la parte coloreada del ojo – parezca aburrido, desgarro, sensibilidad a la luz y tener un ojo más grande que el otro. Los niños de edad suficiente para hablar pueden quejarse de la pérdida de la visión.

Diagnóstico

Alrededor del 60 por ciento de los casos de glaucoma congénito se diagnostican antes de los seis meses de edad, según el Children’s Hospital Boston. A diferencia de los adultos, que suelen cooperar con un examen de la vista, los niños a menudo requieren anestesia para tolerar el examen ocular para el glaucoma. Los niños mayores pueden ser capaces de cooperar con partes del examen en la oficina.

El tratamiento es esencial para prevenir la pérdida permanente de la visión. La cirugía y los medicamentos pueden reducir la PIO. La cirugía crea una vía de drenaje alternativa para el líquido. Los medicamentos pueden disminuir la producción de líquidos. Otros problemas oculares como miopía, miopía, ojos cruzados o ojo perezoso a menudo ocurren en niños con PIO elevada y también necesitan tratamiento.

Tratamiento